Rapport Gupta adviseert nieuwe inrichting en bekostiging van hospicezorg
In opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft onderzoeksbureau Gupta het rapport 'Hospices in Nederland. Adviezen richting toekomstige inrichting en bekostiging' opgesteld. Het rapport is door staatssecretaris Nicki Pouw-Verweij van Langdurige en Maatschappelijke zorg naar de Tweede Kamer gestuurd.
Het rapport geeft inzicht in het huidige hospice-landschap, analyseert de uitdagingen waar zorgvragers, financiers, hospices en andere zorgaanbieders van hospicezorg mee te maken hebben en doet voorstellen voor een toekomstbestendige inrichting en bekostiging van hospicezorg. Gupta verwacht dat het veld ten minste vijf jaar nodig heeft om toe te groeien naar de beschreven situatie.
Onderscheid formele en informele zorg
De kern van het voorstel is om een duidelijk onderscheid te maken tussen twee soorten hospices op basis van de functie die zij vervullen: enerzijds formele zorg met medisch noodzakelijk verblijf, en anderzijds een alternatieve verblijfplaats met informele zorg. Hierbij is een duidelijke afbakening nodig tussen mensen die op grond van hun zorgvraag 24-uurs-aanwezigheid van formele zorg nodig hebben, en anderzijds de mensen die dit niet nodig hebben, maar ook niet redelijkerwijs thuis kunnen overlijden, geeft Gupta in het rapport aan.
Vanuit het perspectief van het Nationaal Programma Palliatieve Zorg II is het rapport van waarde in het bereiken van een robuuste en duurzame hospicezorginfrastructuur voor alle Nederlanders. VWS gaat nu in gesprek met betrokken partijen - zorgverzekeraars, zorgaanbieders, gemeenten, hospices, veldpartijen en het NPPZ II - over de voorgestelde structuurveranderingen. Thema’s die daarbij onder meer ter sprake zullen komen zijn de twee duidelijk verschillende functies van hospices, de af te bakenen doelgroepen en de nieuwe bekostigings- en regiestructuur.
Niet tevreden
In Nederland zijn drie koepelorganisaties betrokken bij de hospicezorg: Actiz, Associatie Hospicezorg Nederland en VPTZ Nederland. In een eerste reactie heeft VPTZ Nederland duidelijk gemaakt niet tevreden te zijn over het rapport. Het distantieerde zich via LinkedIn van het opgestelde advies. Volgens VPTZ Nederland schetst Gupta een veel te negatief beeld van het hospicelandschap: ‘De voortgang en uitkomsten van het project ‘Versterken hospicezorg’ worden met het advies van Gupta tenietgedaan.’
Ook kan de vereniging zich niet vinden in de voorgestelde tweedeling: ‘De voorgestelde tweedeling in hospices en het onderbrengen van bijna-thuis-huizen in het sociaal domein leidt juist tot een niet wenselijke versnippering van het hospicelandschap. En heeft grote gevolgen voor de keuzevrijheid van hospicegasten. Bovendien wordt hiermee een verzwaring van de administratieve druk op de hospices ingezet.’