Praktijkteam palliatieve zorg

Regelmatig worden bij het Praktijkteam problemen gemeld rond het bestellen van één of enkele losse zorgmaterialen, zoals één maaghevel voor een patiënt met een dreigende ileus die thuis verblijft. Apotheken kunnen deze materialen vaak alleen in grote getalen bestellen tegen hoge kosten, houden daarom geen voorraden aan en kunnen niet snel leveren. 

Oplossing:

Als een hulpmiddel niet via een apotheek te verkrijgen is, benader dan een medisch speciaalzaak. Zij hebben landelijke dekking, werken grootschalig en kunnen indien nodig ook met spoed thuis afleveren.

Gaat het om hulpmiddelen die via het basispakket worden vergoed dan heeft de zorgverzekeraar de verantwoordelijkheid om medische hulpmiddelen in te kopen en moet deze verwijzen naar partijen die kunnen leveren. Zie ook tip stappenplan bestellen hulpmiddelen palliatieve zorg.

Hieronder tips voor de meest handige route voor het bestellen van hulpmiddelen. Mocht deze route niet werken, schakel dan het Praktijkteam palliatieve zorg in via 030 - 789 78 78 of meldpunt@juisteloket.nl.

1. Kijk bij welke zorgverzekeraar de patiënt is verzekerd. 
2. Check in de zorgzoeker met welke hulpmiddelenleverancier(s) de zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten.
3. Bel deze leverancier(s).
4. Lukt het niet om op deze manier te bestellen? Neem dan contact op met de afdeling zorgbemiddeling van de zorgverzekeraar. Zie het overzicht voor de contactgegevens.

Deze stappen, de zorgzoeker en de contactgegevens van de afdeling zorgbemiddeling per zorgverzekeraar staan uitgewerkt in bijgaand overzicht.

Kom je er niet uit met de zorgverzekeraar schakel dan het Praktijkteam palliatieve zorg in via 030 - 789 78 78 of via meldpunt@juisteloket.nl.

Bij het Praktijkteam komen regelmatig vragen binnen over de palliatieve zorg. We verwijzen daarvoor naar de jaarlijks bijgewerkte Handreiking financiering palliatieve zorg.

Zorginstituut Nederland adviseert staatsecretaris over Nozinan

Het Zorginstituut heeft in een brief de staatsecretaris van VWS geadviseerd om levomepromazine (Nozinan®) op te nemen op bijlage 1B en bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering op voorwaarde dat het middel wordt ingezet voor palliatieve sedatie of misselijkheid en braken in de palliatieve fase conform de geldende richtlijnen van de beroepsgroepen.

Bij palliatieve sedatie wordt levomepromazine (Nozinan®) off-label, conform de richtlijn, ingezet wanneer midazolam onvoldoende werkt. Als levomepromazine (Nozinan®) wordt ingezet in de thuissituatie wordt dit niet vergoed en krijgen nabestaanden de rekening. Bij het Praktijkteam palliatieve zorg van VWS komen geregeld signalen binnen van huisartsen, apothekers en nabestaanden die aangeven dat dit pijnlijke situaties oplevert in een periode die niet over geld zou moeten gaan. Op social media gaat de vergoedingsdiscussie ook regelmatig rond. Het Praktijkteam heeft daarom samen met het Zorginstituut (ZIN), de betreffende beroepsgroepen en de fabrikant gekeken of levomepromazine (Nozinan®) kan worden opgenomen in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Een extramuraal geneesmiddel wordt alleen vergoed als het in het GVS is opgenomen. Het Zorginstituut concludeert dat het geneesmiddel niet onderling vervangbaar is met andere geneesmiddelen in het GVS en adviseert daarom opname in het GVS op bijlage 1B, met aanvullende vergoedingsvoorwaarden op bijlage 2. Zie hier de brief.

Wanneer de Staatssecretaris akkoord gaat met het advies van het Zorginstituut, dan zou  levomepromazine (Nozinan®) in het vierde kwartaal van 2021 opgenomen kunnen worden.