Formulier aanbieden hulpmiddel

Bied je hulpmiddel via onderstaand formulier. De criteria vind je hier.

Laatst geactualiseerd: 27 juni 2024

Voornaam*

Achternaam*

Email*

Is bovengenoemde aanbieder ook de contactpersoon?*

Ja Nee

LinkedIn-profiel (link)

Namens welke organisatie biedt u het hulpmiddel aan?

Bent u of is uw organisatie de eigenaar van het hulpmiddel?*

Ja Nee

Wat is de naam van het hulpmiddel?

In welk jaar is het hulpmiddel ontwikkeld?

Versienummer (indien van toepassing)

Versiedatum (indien van toepassing)

Welke rechten of licentie zijn/is van toepassing?

Niet weergegeven BY BY-SA BY-ND BY-NC BY-NC-SA BY-NC-ND

Deze komen onderaan de beschrijving van het materiaal in beeld met een link naar de betreffende uitleg per item. Voor uitleg omtrent creative commons licenties: https://creativecommons.org/share-your-work/cclicenses/

Voor welke doelgroep is het hulpmiddel ontwikkeld?

volwassenen | ouderen mensen met een psychiatrische aandoening mensen met een verstandelijke beperking mensen met een migratieachtergrond mensen met beperkte gezondheidsvaardigheden dak- en thuislozen naasten | mantelzorgers geen specifieke doelgroepen

Meerdere keuzes mogelijk

Heeft het hulpmiddel betrekking op een specifiek ziektebeeld?

kanker COPD hartfalen dementie orgaanfalen (lever, nieren) neurologische aandoeningen overig niet ziekte-specifiek overige ziektebeelden namelijk (vul hieronder in):

Voor welk(e) zorgdimensie(s) is het hulpmiddel bedoeld?

fysiek psychisch sociaal zingeving en spiritualiteit

Meerdere keuzes mogelijk

Aan welke doelen draagt dit hulpmiddel bij?

Een doel omschrijven als: ‘Met dit hulpmiddel kan de zorgverlener/patiënt. ...'

Is het hulpmiddel gratis te verkrijgen/downloaden?

Ja Nee

Op welke manier is het hulpmiddel beschikbaar gesteld?

via website via download neem contact op met

Eerste trefwoord (verplicht)

Voor de vindbaarheid op de site van palliaweb en voor gebruik van zoekmachines is het belangrijk om de juiste thesauruswoorden te kiezen die passen bij het hulpmiddel

Tweede trefwoord (niet verplicht)

Derde trefwoord (niet verplicht)

Omschrijving hulpmiddel

Geef een korte omschrijving van het hulpmiddel. Benoem waar het voor gebruikt kan worden. Beschrijf de trefwoorden die het hulpmiddel het beste beschrijven. Benoem of er randvoorwaarden zijn om het hulpmiddel toe te passen. Benoem eventueel suggesties, zoals ‘pas de vorm aan voor patienten’.

Staat u open voor vragen en/of contactverzoeken van afnemers over uw hulpmiddel?

Ja Nee

Niet gevonden wat je zocht?