Oorzaken

Pijn bij patiënten met kanker kan worden veroorzaakt door [Caraceni 1999, Grond 1996]:

• de tumor en/of metastasen (ca. 90%), en/of
• de behandeling, zoals chirurgie, radiotherapie of systemische therapie (ca. 20%), en/of
• bijkomende factoren (bijv. obstipatie, decubitus, spierspasmen, infectie) of niet aan de maligniteit gerelateerde comorbiditeit (ca. 5%).

Pijn ten gevolge van de tumor is meestal het gevolg van [Caraceni 1999, Grond 1996]:

• botmetastasen (lokale botdestructie, fractuur, extraossale infiltratie van weke delen, compressie van ruggenmerg of wortels) (41/30%);
• infiltratie van weke delen (28/34%); 
• infiltratie van viscera (28%/29%); 
• compressie of infiltratie van zenuwen of zenuwplexus (27%/23%). 
  In een recent review werd geschat dat er in 31% van de gevallen sprake is van beschadiging of een ziekte van het centrale of perifere zenuwstelsel [Roberto 2016].