Oorzaken

Een ileus bij patiënten in de palliatieve fase kan door één of meerdere van de volgende factoren worden veroorzaakt [Ferguson 2015, Ripamonti 2008, Tuca 2012]:

• peritonitis carcinomatosa (meest voorkomende oorzaak)
• obstructie door primaire tumor, naadrecidief of metastase(n)
  • uitgaande van de darmwand
  • compressie van buiten
• autonome disfunctie
  • paraneoplastische autonome neuropathie
  • ten gevolge van medicatie, bijvoorbeeld chemotherapie (met name vinca-alkaloïden), opioïden, loperamide of middelen met anticholinerge (bij)werking
• obstipatie (meestal als bijdragende factor)
• adhesies en fibrose ten gevolge van eerdere operatie of radiotherapie
• andere oorzaken:
  • elektrolytstoornissen (hypokaliëmie, hypercalciëmie)
  • postoperatief
  • acute bacteriële peritonitis, sepsis
  • comorbiditeit (bijvoorbeeld diabetes mellitus, ischaemische colitis, inflammatoire darmziekte, chronische intestinale pseudo-obstructie)
  • volvulus, invaginatie, ingeklemde hernia.