Inleiding

Pijn, maar ook andere onaangename sensaties zoals een branderig gevoel van de mondslijmvliezen worden veelvuldig gerapporteerd in de palliatieve fase. Deze klachten hebben gevolgen voor de inname van voedsel, mondverzorging en de kwaliteit van leven. Deze klachten kunnen constant aanwezig zijn of optreden bij eten, drinken, tanden poetsen, spreken etc. Het kan leiden tot belemmeringen om dagelijkse activiteiten te verrichten en tot slaapstoornissen.

Vóórkomen

Zestien tot 55% van de patiënten in de palliatieve fase heeft pijn of een branderig gevoel in de mond. De ernst van de pijn kan echter sterk variëren.

Oorzaken

Pijn of een branderig gevoel in de mond kan o.a. ontstaan door:

Algemeen

• slecht passend gebit met drukplekken
• scherpe randen aan tanden of kiezen of tandrestauraties
• slechte mondverzorging
• droge mond

Aandoeningen van de mondholte

• tumoringroei in de mondholte
• infecties van de slijmvliezen en het tandvlees (m.n. met herpes simplex)
• cariës, tandzenuwontstekingen en wortelpuntontstekingen
• speekselklierpathologie

Gevolgen van behandeling

• orale mucositis ten gevolge van radiotherapie, chemotherapie of andere kankertherapie
• neuropathie ten gevolge van chemotherapie (oxaliplatin) of immuunsuppressiva
• osteonecrose van de kaak ten gevolge van radiotherapie of behandeling met bisfosfonaten