Onderliggende maligniteit

Hierbij kan gebruikgemaakt worden van de volgende behandelmogelijkheden:

• chirurgie: excisie van het aangedane huidgedeelte of, in extreme gevallen, amputatie van een ledemaat. Voorwaarde hiervoor is dat een radicale resectie mogelijk wordt geacht en dat een goede genezingstendens te verwachten is na de chirurgische ingreep
• radiotherapie kan vooral gegeven worden om te voorkomen dat ulceratie optreedt als de huid nog intact is. Als ulceratie is opgetreden kan radiotherapie worden toegepast om de tumor lokaal onder controle te krijgen. Genezing van het ulcus is dan niet het doel. Met radiotherapie kan voorkomen worden dat het ulcus zich verder uitbreidt. Radiotherapie kan ook worden toegepast om bloedingen te stoppen (zie Beslisboom oncologisch ulcus) 
• hormonale therapie, m.n. bij het mammacarcinoom
• chemotherapie, o.a. bij het mammacarcinoom, colorectale tumoren, ovariumcarcinoom, sarcomen en hoofdhalstumoren. Regionale perfusie met melfalan en Tumour Necrosis Factor (TNF) van arm of been kan overwogen worden bij het maligne melanoom

Deze behandelmogelijkheden zullen in deze richtlijn niet verder besproken worden. Zie hiervoor de tumorspecifieke richtlijnen op de Richtlijnendatabase.