Proactieve zorgplanning (advance care planning) in de eerste lijn voor de kwetsbare oudere patiënt en diens naasten

Dit project bouwde voort op ervaringen met proactieve zorgplanning (advance care planning) in de eerste lijn in West Friesland. Proactieve zorgplanning werd op kleine schaal, bij twee organisaties in West-Friesland, toegepast, terwijl er binnen Consortium Noord Holland en Flevoland veel animo was voor systematische toepassing van proactieve zorgplanning.

Doel

Binnen het project zijn de volgende drie doelstellingen geformuleerd:

1. Doorontwikkelen van de training en materialen zodat ze houvast geven voor goede toepassing van proactieve zorgplanning en bruikbaar zijn voor toepassing in zowel huisartsenpraktijken als woonzorgcentra en het optimaliseren van de implementatie van proactieve zorgplanning.
2. Het verkrijgen van inzicht in effecten en mogelijke verbeterpunten van (toepassing van) proactieve zorgplanning middels een proces- en effectevaluatie.
3. Brede implementatie van proactieve zorgplanning in Consortium Noord Holland en Flevoland bij positieve ervaringen.

Resultaten

• Ontwikkeling van een set schriftelijke implementatiematerialen
• Een training en de mogelijkheid van begeleiding bij implementatie door medewerkers van ZONH
• Diverse wetenschappelijke artikelen

Producten

• Handreiking deel 1: Werkbeschrijvingen en hulpmiddelen
• Handreiking deel 2: Toelichting bij de werkbeschrijvingen en hulpmiddelen
• Training: Werksessie behandelwensen (informeer naar de mogelijkheden)
• Hulpmiddel: Behandelwensenformulier
• Hulpmiddel: Brief voor patiënten
• Hulpmiddel: Voorbereidende vragen voor patiënten
• Hulpmiddel: Poster 1 en Poster 2 voor in de wachtkamer
• Factsheet: ACP en Diversiteit (auteurs: M. Torensma & J.L. Suurmond)
• Onderwijs hulpmiddel: Mogelijke aanknopingspunten bij onderwijs over ACP

Meer informatie

• Bekijk het project op de projectenpagina van ZonMw
• Lees meer over het project in het ezine 5 jaar Palliantie