De meerwaarde van een PaTz-groep voor patiënt en zorgverlener

Marieke Cornelissen is huisarts bij de huisartsenpraktijk Terwolde. Daarnaast is ze voorzitter van de PaTz (Palliatieve Thuiszorg) groep Twello/Terwolde/Wilp. Wat doet de PaTz-groep? Wie nemen hieraan deel en wat is de meerwaarde voor zowel Marieke als huisarts als patiënten? Daarover vertelt Marieke meer in dit artikel.

Als huisarts is Marieke nauw betrokken bij haar patiënten die in de palliatieve fase zitten. Deze fase kan heel kort zijn maar ook enkele jaren duren. Ongeacht de duur van deze fase is het voor haar patiënten veelal een periode van onzekerheid. ‘In de palliatieve fase zijn mensen heel kwetsbaar. Er komt veel op ze af en ik heb dan ook veel intensiever contact met ze,’ aldus Marieke. ‘Mijn rol is enerzijds om overzicht te geven in wat er mogelijk allemaal op ze afkomt, dat geeft de mensen rust, anderzijds sta je in deze fase ook voor de nodige medische uitdagingen.’

Ervaringen delen
Haar ervaringen met palliatieve zorg deelt ze met collega-zorgspecialisten in de PaTz-groep Twello/Terwilde/Wilp. Het is één van de vier PaTz-groepen in Salland waarin huisartsen, (wijk)verpleegkundigen en kaderarts palliatieve zorg lokaal nauw samenwerken. Samen brengen ze vroegtijdig patiënten in beeld en anticiperen ze op de zorgbehoefte van de patiënt. Met deze gezamenlijke aanpak neemt de kwaliteit en deskundigheid in de palliatieve zorg thuis toe. De Twello/Terwolde/Wilp-groep komt gemiddeld zes keer per jaar bij elkaar. Marieke is voorzitter van deze groep. Soms is er ook een gastspreker aanwezig, zoals oncologisch fysiotherapeut of een geestelijk verzorger van het Centrum voor Levensvragen Salland. Ter voorbereiding op een overleg brengt iedereen een praktijkcasus in waarin ook de verschillende domeinen, zoals zorg, medisch en psychologisch, aan de orde komen. Marieke: ‘Het is heel fijn om je ervaringen te kunnen delen. Doordat we elkaar op regelmatige basis zien, leg je buiten het overleg om makkelijker contact met elkaar. We bespreken waar we in de praktijk tegenaan lopen en kijken terug op casussen hoe ze verlopen zijn of wat wellicht anders zou kunnen. Ook is het fijn om situaties die je als lastig ervaart met de thuiszorgmedewerkers te bespreken. Hoe hebben zij die situatie ervaren? Wat signaleert de thuiszorg waar ik als huisarts op in kan spelen?’ Als voorbeeld van een situatie die Marieke heeft voorgelegd aan haar PaTz-collega’s is het wel of niet voorschrijven van medicatie die verlichtend werkt bij kanker maar tevens bijwerkingen kan geven waardoor een patiënt minder goed slaapt en onrustig wordt. ‘Een collega had goede ervaringen met een psychiater. Op haar advies heb ik toen diezelfde psychiater benaderd. Dit soort adviezen vanuit de groep kan heel verhelderend zijn als je druk bezig bent met de alledaagse praktijk. En je kunt heel mooi gebruikmaken van elkaars netwerk.’

Meerwaarde
De meerwaarde van het PaTz-overleg voor patiënten zit hem volgens Marieke vooral in het feit dat ze als huisarts zaken (tijdig) ter sprake kan brengen. ‘De begeleiding van patiënten in de palliatieve fase en hun naasten kan soms best complex zijn vanwege ingewikkelde medische klachten, psychosociale problemen en niet te vergeten emoties die meespelen. Het is mijn rol om mijn patiënten in het hele proces zo goed mogelijk te begeleiden. We vragen altijd toestemming van de patiënt om zijn of haar situatie te bespreken binnen de PaTz-groep. Dit kan van heel algemene aard zijn, maar ook een hele specifieke situatie. Het is mijn taak als huisarts om zaken ter sprake te brengen en te coördineren. Patiënten waarderen het heel erg en zijn ook vaak benieuwd naar de bevindingen binnen de PaTz-groep.’

Werken met thema’s
‘Palliatieve zorg gaat over meer dan oncologische ziekten,’ verduidelijkt Marieke. ‘Ook bij ernstig hartfalen of COPD is sprake van palliatieve zorg. Tijdens het Patz overleg werken we daarom soms ook met een thema over deze vorm van palliatieve zorg.  De palliatieve fase is tevens een andere fase dan de terminale fase. Maar wanneer zit iemand in de palliatieve fase? Hoe herken je dit als huisarts bij je patiënt? Je rol als huisarts verandert dan namelijk ook. In deze levensfase draait het om de kwaliteit van leven. En daar komen gesprekken om de hoek kijken over bijvoorbeeld de wens om wel of niet gereanimeerd te worden, of iemand open staat voor euthanasie en of iemand naar een hospice wil of graag thuis wil overlijden. Voor de patiënt is het fijn om dit besproken te hebben, dat geeft rust en duidelijkheid.’

Meer informatie? Lees hier meer over de PaTz-groepen in Salland.

Interesse in een Patz-groep? Regelmatig zijn er online bijeenkomsten. Klik hier voor meer info.