Update: Proactieve inzet van gespecialiseerde palliatieve zorgverleners in Midden-Nederland

Binnen het Consortium Palliatieve Zorg Midden-Nederland (Septet) wordt volop gewerkt aan een toekomstbestendige en meer proactieve inzet van in palliatieve zorg gespecialiseerde zorgverleners. Het doel hierbij is betere ondersteuning voor patiënten, hun naasten én generalistische zorgverleners, met passende financiering. Dit kan betekenen dat de huidige vorm van de palliatieve consultteams (PTMN, Team Vallei &Veluwe) gaat veranderen.

Huidige situatie 

Eind 2023 is gestart met een brede inventarisatie van de inzet van gespecialiseerde palliatieve expertise. Meer dan 200 zorgverleners vulden een vragenlijst in, en er vonden interviews plaats met palliatieve teams in ziekenhuizen en PaTz-groepen. Uit de analyse kwamen de volgende inzichten naar voren:

• Er zijn tientallen professionals met expertise in palliatieve zorg buiten de formele consultatieteams (PTMN, Vallei & Veluwe).
• Driekwart van de generalisten (huisartsen en verpleegkundigen) consulteert 1–5 keer per jaar een in palliatieve zorg gespecialiseerde zorgverlener, vooral via informele lijnen.
• Er is behoefte aan méér dan alleen telefonische consultatie. Denk aan consultatie aan het bed (bedside consultatie), deelname aan MDO’s en casemanagement.
• PaTz-groepen dragen bij aan kennisverbetering en een laagdrempelig netwerk voor consultatie.
• VVT-organisaties beschikken soms over een dedicated palliatief team (alleen voor consultatie, niet inzetbaar in reguliere zorg).
• Consultaties vinden vooral plaats tijdens kantoortijden (75%).

Visie

Samen met betrokkenen uit de netwerken palliatieve zorg is een gedeelde visie opgesteld, zowel beleidsmatig als in patiëntvriendelijke taal. De visie vormt het uitgangspunt van alle activiteiten bij Septet en de netwerken palliatieve zorg. Dat geldt dus ook voor consultatie. 

Scenario’s voor de toekomst

Per netwerk is in samenwerking met artsen en verpleegkundigen gespecialiseerd in palliatieve zorg geïnventariseerd welke specialisten beschikbaar zijn en welke vormen van consultatie mogelijk zijn. Hieruit zijn globaal de volgende twee scenario’s naar voren gekomen:

• Voortbouwen op bestaande regionale structuren (zoals ziekenhuis-PAT).
• Aansluiten bij bovenregionale structuren (zoals het bestaande consultatieteam).

De voorkeur gaat uit naar consultatieteams op netwerkregio, met mogelijkheden voor bedside consultatie en grotere nabijheid tot de patiënt en zorgverlener en daarmee naar verwachting meer (formele) consultatievragen.

Volgende stap: pilots in kansrijke regio’s

De netwerkcoördinatoren hebben bekeken waar de meeste kansen liggen voor een pilot. Drie regio’s kwamen als kansrijk naar voren:

• Noordwest-Veluwe
• Utrecht Zuid
• Noordwest-Utrecht

In deze regio’s wordt momenteel samen met sleutelpersonen onderzocht hoe een pilot vorm kan krijgen. Daarbij wordt ook gekeken naar succesvolle voorbeelden elders in het land en wordt de expertise van PZNL betrokken, onder andere op het gebied van financiering.

Planning en vervolg

Het streven is om in twee regio’s daadwerkelijk een pilot te starten. De duur van deze pilots wordt in overleg bepaald. Bij een positieve evaluatie volgt implementatie en opschaling naar andere regio’s. Het gehele traject loopt tot eind 2027, dit is in lijn met het Transformatieplan Palliatieve Zorg Midden-Nederland.

_{Fasering transitie consultatie}

Meer informatie?

Wil je meer weten over dit onderwerp? Neem dan contact op met de netwerkcoördinatoren van jouw regio.