Coördinatie en continuïteit van zorg
Goede palliatieve zorg vraagt om samenwerking en duidelijke afspraken
Goede palliatieve zorg betekent dat zorg- en hulpverleners/welzijnswerkers en vrijwilligers nauw samenwerken en vooruitdenken, zodat patiënten en hun naasten op het juiste moment de juiste zorg krijgen. Dit vraagt om heldere afspraken binnen een regio: welke zorgverlener/ partij markeert de palliatieve fase? Wie stelt samen met de patiënt het zorgplan op? Wie heeft de regie? Door deze rollen goed af te spreken, ontstaat er een soepel zorgproces waarin iedereen weet wat hij of zij moet doen.
Bekijk de projecten op de kaart
Deze afspraken moeten niet alleen op de werkvloer worden vastgelegd, maar ook op bestuurlijk niveau worden ondersteund, zodat het proces in de organisatie geborgd wordt. Alleen zo kunnen we een duurzame samenwerking garanderen en ervoor zorgen dat palliatieve zorg goed georganiseerd blijft.
Samenwerking tussen zorg- en hulpverleners/welzijnswerkers en vrijwilligers
Palliatieve zorg gaat verder dan medische zorg alleen. Het draait om een brede benadering, waarbij fysieke, psychische, sociale en zingevingsbehoeften centraal staan. Samenwerking met organisaties uit het sociaal domein is daarom van meerwaarde. Dit betekent dat betrokken zorg- en welzijnsprofessionals en vrijwilligers hun kennis moeten bundelen in een interdisciplinaire methodische samenwerking tussen zorgverleners van verschillende disciplines en tussen zorg- hulpverleners/welzijnswerkers en vrijwilligers.
Ondersteuning bij complexe casuïstiek
Zorg- en hulpverleners kunnen in veel gevallen de palliatieve zorg leveren, maar als situaties complexer worden, is het belangrijk dat zij weten dat ze hiervoor in palliatieve zorg gespecialiseerde zorgverleners kunnen inschakelen. Die kunnen telefonisch adviseren, een bedsite-consult geven of meedenken in multidisciplinaire overleggen (zoals MDO’s of PaTz-groepen). Ook geven zij klinische lessen. Zo dragen zij hun kennis over aan andere zorgverleners, zodat de kwaliteit van zorg blijft verbeteren.
De cruciale rol van mantelzorgers en naasten
Mantelzorgers en naasten zijn onmisbaar in de zorg voor mensen in de palliatieve fase, of dit nu thuis is, in het ziekenhuis, een verpleeghuis of een hospice. Hun steun en betrokkenheid maken een groot verschil voor patiënten en/of zorgverleners. Daarom verdienen zij ook aandacht en ondersteuning. Zorg- en hulpverleners/welzijnswerkers en vrijwilligers moeten oog hebben voor de behoeften en wensen van mantelzorgers en naasten, zodat zij hun rol goed kunnen vervullen zonder overbelast te raken