Netwerkprojecten
Zelfevaluatie palliatieve zorg ( afgerond)
De bij het netwerk aangesloten organisaties zijn in 2021 gestart met het doen van de zelfevaluatie palliatieve zorg.
Het doel van de Zelfevaluatie is tweeledig. De Zelfevaluatie geeft zorgorganisaties inzicht in waar men staat op het gebied van aanbod en organisatie in de palliatieve zorg. Daarnaast geeft deze een gericht beeld over waar verbetering mogelijk is. Door de Zelfevaluatie kunnen zorgorganisaties op netwerkniveau bevindingen uitwisselen en van elkaar leren. De Zelfevaluatie geeft richting bij implementatie van het Kwaliteitskader. De Zelfevaluatie is geen keurmerk of accreditatieprogramma, maar een instrument voor bewustwording en zelfreflectie. gids voor zelfevaluatie
De zelfevaluatie palliatieve zorg is in 9 netwerkorgansiaties uitgevoerd. Wat goed gaat en waar verbetering mogelijk is werd met organisaties besproken. Zij maken zelf een plan van aanpak voor ontwikkelpunten en voeren dit uit aan de hand van de PDCA cyclus. Ontwikkeling wordt gevolgd door de netwerkcoördinator.
Alle zelfevaluaties samen geven een beeld van waar de palliatieve zorg in de regio staat. Wat gaat goed;
- de palliatievefase / een palliatieve zorgvraag wordt gesignaleerd en gemarkeerd, m.n. van ziektegericht naar symptoomgericht en de stervensfase
- er is aandacht voor de patiënt en naasten op 4 dimensies, bij de sociale dimensie is aandacht voor netwerk en naasten en existentiële dimensie kan meer aandacht zijn voor zingeving.
- Pro-actieve zorgplanning heeft een plek in de zorgverlening, er is aandacht nodig voor eenduidige implementatie en scholing.
- De centrale zorgverlener is over het algemeen bekend bij patiënt en naasten, minder bekend is hoe deze is te bereiken.
- * binnen het netwerk vinden professionals elkaar voor samenwerking rondom de patiënt en naasten, er zijn geen eenduidige regionale afspraken over onder andere samenwerking, overdracht, werkafspraken over specialistische consultatie.
- Generalistisch zorgverleners hebben meestal vanuit hun basisopleiding kennis over palliatieve zorg, er is aanvulling nodig specifieke kennis en vaardigheden in de palliatieve zorg ( bij-/nascholing).
Uitkomsten op regioniveai worden meegenomen in het beleid van het NPZZG en het in te richten transmuraal zorgpad pro-actieve palliatieve zorg
Inrichten Transmuraal zorgpad Pro-actieve palliatieve zorg
Op basis van de uitkomsten van het Palzoproject een continuüm van vertrouwen en deskundigheid wordt in de periode van 2022-2026 het transmuraal zorgpad pro-actieve palliatieve zorg ingericht in de regio Zuid Gelderland.
Het pro-actieve zorgpad vormt een leidraad voor het ondersteunen van de palliatieve zorg van signaleren en markeren, leven in de palliatieve fase tot en met overlijden en nazorg. Onder het ransmuraal zorgpad valt ook de consultatie van specialistisch zorgverleners en het onderbrengen van de huidige consultatie van PZNL in het netwerk met bijpassende bekostiging
Invoering landelijke leidraad ACP
Binnen het netwerk is in 2021 in samenspraak met professionals op bestuurlijk niveau de keuze gemaakt in de regio Zuid Gelderland gebruik te maken van de landelijke leidraad voor het proces en uniform vastleggen van Proactieve Zorgplanning 2020. leidraad proces en uniform vastleggen ACP
IN de regio Zuid Gelderland richt men zich op implementatie van deze leidraad op training van het gebruik van deze leidraad en het proces van zorgoverdacht tussen organisaties. In de regio zijn verschillende lopende bij projecten en pilots t.a.v. ACP zoals;
* ACP kwetsbare ouderen in de huisartsenraktijk i.s.m. wijkverpleging
Project Proactieve Zorgplanning kwetsbare ouderen - Netwerk100
* Project samen beslissen
Nieuwe leerlijn Samen beslissen - ZonMw Digitale Publicaties
* Signaleren, markeren en zingeving
Stilstaan bij zingeving in de palliatieve fase
* Speerpunt pro-actieve zorgplanning CWZ met 2 pilotafdelingen
Projectplan Psychosociale behoeften, intimiteit en seksualiteit in de laatste levensfase.
Het netwerk NPZZG en het Radboudumc wil door deelname aan dit landelijke project bereiken dat bij patiënten met ongeneeslijke kanker meer aandacht is voor psychosociale zorgbehoeften en vragen over intimiteit en seksualiteit. Om dit te bereiken wil ze de gecombineerde gespreksinterventie in het Radboudumc afdeling Medische Oncologie implementeren.
De casemanagers medische oncologie willen de psychosociale zorg voor patiënten met kanker in de laatste levensfase en hun eventuele partners verbeteren. Tevens willen ze dat verpleegkundigen meer kennis en vaardigheden opdoen om psychosociale zorgbehoeften en vragen over intimiteit en seksualiteit te bespreken met patiënten en naasten. Minder verlegenheid ervaren bij patiënten en eventuele partners met kanker in de laatste levensfase door gesprekken aan te gaan over psychosociale zorgbehoeften en over vragen over intimiteit en seksualiteit.
(Looptijd van november 2020 tot mei 2023)